Хронический гепатит - это диффузный воспалительный процесс в печени, длительность которого составляет более 6 месяцев.
Причины хронического гепатита:
- инфекции
- действие токсичных веществ
- нарушение обменных процессов
Вирусный гепатит – это воспалительное заболевание печени вирусной природы. На сегодняшний день известны пять вирусов, которые являются причиной вирусного гепатита – вирусы гепатитов А, В, С, D, Е.
Все пять вирусных гепатитов могут протекать в острой форме.
Гепатиты В, С, D, Е способны переходить в хроническую форму. Хронический гепатит Е регистрируется довольно редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом.
Критерием перехода острого гепатита в хронический является сохранение лабораторных маркеров текущей инфекции более 6 месяцев – HВsAg и/или ДНК ВГВ при хроническом гепатите В, Core Ag ВГС и/или РНК ВГС при хроническом гепатите С, РНК ВГD при хроническом гепатите D, анти-ВГЕ IgM и/или РНК ВГЕ при хроническом гепатите Е.
Симптомы хронического гепатита
- повышенная утомляемость
- плохое самочувствие
- чувство тяжести в правом подреберье
- тошнота, отсутствие аппетита
- желтушный цвет кожи и склер глаз
- обесцвечивание кала
- потемнение мочи
Признаки хронического гепатита
Для всех вирусных гепатитов, особенно для гепатита С характерно в бессимптомное течение. Часто хронический вирусный гепатит длительное время никак себя не проявляет. Симптомы могут появиться на поздних стадиях заболевания, когда проявляется печеночная недостаточность в связи с развитием фиброза и цирроза печени (замещение большого числа клеток печени соединительной тканью на фоне хронического воспаления).
Симптомы хронической печеночной недостаточности при фиброзе и циррозе печени:
- слабость
- снижение трудоспособности
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея)
- желтуха
- кровотечения
- асцит
- отеки
На фоне цирроза печени может сформироваться рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).
Диагностика хронического гепатита
Для своевременной диагностики хронического вирусного гепатита рекомендуется проходить регулярное обследование, включающее лабораторный скрининг на маркеры гепатитов В и С: HВsAg, анти-ВГС.
При обнаружении маркеров инфицирования вирусами, вызывающими гепатит, врач назначает дополнительные обследования для уточнения формы, стадии заболевания и выработки стратегии лечения.