Эластометрия (фибросканирование) печени, первичное исследование

Эластометрия (фибросканирование, фиброэластометрия) — это современный диагностический метод, позволяющий определить степень поражения ткани печени (фиброз, цирроз) без оперативного вмешательства. Коэффициент эластичности может показать как полное соответствие норме, так и определенную степень фиброза или цирроз.
 
В отличие от биопсии этот метод показывает состояние всего органа, а не его части. Исследование помогает поставить правильный диагноз без травматизации тканей и какого-либо дискомфорта для пациента.
 
Полученные данные дают возможность врачу-гепатологу поставить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения, и/или скорректировать ранее назначенное лечение.

 Исследование проводится на аппарате Fibroscan, который оценивает эластичность тканей органа по высоким стандартам с высоким качеством визуализации.

В ходе исследования плотность тканей отмечается ультразвуковым лучом и выражается компьютерным анализатором в числовых значениях. Чем больше здоровых клеток печени замещено соединительной тканью, тем быстрее проходят волны. На основе полученных данных определяется коэффициент эластичности. Чем он ниже, тем меньше фиброзных соединений было обнаружено.
 
Эластометрию можно делать неоднократно, что позволяет использовать данный метод для контроля за течением заболевания, а также для динамики эффективности лечения.

Преимущества данного вида исследования:

• Высокая степень информативности. 
• Отсутствие неприятных ощущений и боли.
• Показывает состояние целого органа, а не его части.
• Не требуются оперативное вмешательство и госпитализация.
• Отсутствие лучевой нагрузки позволяет использовать эластометрию для обследования детей и беременных женщин.
• Быстрое получение результатов.

Как проходит исследование

Эластометрия похожа на ультразвуковое исследование и занимает 15–20 минут. 

Последовательность проведения эластометрии:

• Требуется лечь на спину, предварительно освободив место осмотра от одежды, максимально отвести правую руку.
• Врач устанавливает датчик аппарата между VI–VIII ребрами в проекции печени.
• С помощью датчика делается около 10–20 замеров.
• При работе аппарата могут ощущаться небольшие толчки со стороны датчика.
• На основе полученной информации врач делает заключение, указывая степень поражения.

Расшифровка

При патологических процессах в печени основной целью терапии является борьба с формирующимся циррозом. Поэтому важно определить степень фиброза до начала, во время и после лечения.

Эластометрия помогает диагностировать следующие состояния печени:

• F0 — здоровая печень;
• F1 — начальная стадия фиброзного процесса;
• F2 — средняя степень фиброза;
• F3 — выраженный фиброз;
• F4 — цирроз.

Показания к исследованию

Любое поражение печени является прямым показанием к эластометрии:

• вирусные гепатиты В, С, D;
• алкогольная болезнь печени;
• жировой гепатоз;
• аутоиммунные поражения;
• наследственные болезни печени.

Также исследование требуется, когда есть риск поражения печени:

• возраст старше 40 лет;
• сахарный диабет;
• высокий уровень холестерина или триглицеридов;
• повышенные АЛТ, АСТ, ГГТ;
• пониженный уровень лейкоцитов и тромбоцитов;
• избыточный вес;
• частое повышение билирубина в крови;
• прием препаратов, токсичных для печени;
• алкоголизм;
• подозрение на цирроз.

Эластометрия входит в плановый осмотр перед операцией.

Подготовка к обследованию

• Необходимо исключить прием пищи за 2 часа до исследования.
• При себе желательно иметь результаты биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин).

Обращаем Ваше внимание, что избыточный вес влияет на точность результата, поэтому врач оставляет за собой право принимать решение о возможности проведения исследования.

Противопоказания

Выполнение эластометрии печени противопоказано:

• для пациентов с активными имплантированными устройствами (кардиостимуляторы, дефебриляторы, насосы и пр.);
• при ранах в области исследования;
• беременным женщинам;
• пациентам с асцитами.