Можно ли беременеть при ВИЧ

Современная антиретровирусная терапия (АРТ) позволяет женщинам и мужчинам с ВИЧ безопасно планировать беременность. При правильно подобранном лечении и неопределяемой вирусной нагрузке риск передачи вируса ребёнку приближается к нулю. Главное — грамотно подготовиться и наблюдаться у инфекциониста и гинеколога.

Основные условия безопасного зачатия

Перед планированием важно:

• добиться неопределяемой вирусной нагрузки минимум в течение 3–6 месяцев;
• регулярно принимать АРТ без пропусков;
• проверить состояние иммунитета (CD4), функцию печени и почек;
• исключить сопутствующие инфекции (гепатит B, C, ИППП);
• корректировать анемию, дефициты витаминов и хронические заболевания.

При неопределяемой вирусной нагрузке естественное зачатие допустимо и безопасно.

Если ВИЧ у женщины

Приём АРТ продолжают до, во время и после беременности. Подбираются только препараты, совместимые с вынашиванием. Проводится ранняя ПЦР-диагностика плода, а также регулярный контроль вирусной нагрузки.

При неопределяемой нагрузке риск передачи ребёнку — менее 1%.

Если ВИЧ у мужчины

• при неопределяемой вирусной нагрузке партнёра естественное зачатие безопасно;
• дополнительно может применяться PrEP (профилактика для женщины) — по показаниям;
• при высоких рисках — возможны методы репродуктивной медицины (спермоподготовка).

Наблюдение во время беременности

Включает:

• контроль вирусной нагрузки каждые 1–3 месяца;
• мониторинг CD4;
• УЗИ и биохимические скрининги по срокам;
• поддержание АРТ на всём протяжении беременности;
• выбор оптимального метода родоразрешения (чаще естественные роды при неопределяемой нагрузке).

При соблюдении всех рекомендаций ВИЧ не влияет на течение беременности и здоровье ребёнка.

Почему важно консультироваться заранее

Правильная подготовка снижает риски до минимальных значений, помогает подобрать безопасную схему лечения и обеспечить здоровое течение беременности. В «Центр Плюс» вы можете получить совместную консультацию инфекциониста и гинеколога и составить индивидуальный план.